Ležeran uspravan stojeći stav čoveka može da se posmatra kao otvoreni kinetički lanac kojeg čine delovi tela, karike: stopala, kolena, karlica, kičmeni stub, ramena, vrat i glava. Svaka od karika koje čine posturu može da bude izmenjena, kako funkcionalno tako i strukturalno. Segmentarne promene vode poremećaju kinetičkog lanca tj. poremećajima posture.
Težišna linija tela je jedan od osnovnih pokazatelja u proceni posture. Telo čoveka u uspravnom ležernom stavu se nalazi u stanju labilne ravnoteže. Razlog za to je težište tela koje se nalazi u maloj karlici i nalazi se iznad površine oslonca tela, a to su stopala. Težišna linija tela se projektuje na površini oslonca.
Težišna linija tela može da bude pomerena napred, nazad, levo i desno u odnosu na fiziološku projekciju koja se nalazi između skočnih zglobova oba stopala.
U trudnoći, težišna linija se pomera napred i pada u nivou prstiju oba stopala, tako da je telo trudnice nagnuto ka napred. Razlog za to je dodatno opterećenje tela (dodatni kilogrami). Samo pomeranje težišne linije napred, izvodi telo iz stanja labilne ravnoteže.
Postura – držanje tela u trudnoći
Gornji deo trupa, ramena i glava se pomeraju ka nazad, čime se dodatno opterećuje lumbalna kičma, jer je zbog pomeranjem težišne linije ka napred i karlica pomerena napred (fleksija karlice).
Time se naglašava fiziološka krivina donjeg dela leđa koja se zove lumbalna lordoza. Praktično, ono što se primeti je da je zadnjica kod trudnica značajno izbačena pozadi.
Da bi stabilnost bila veća u miru i pri hodu, povećava se površina oslonca (razmaknu se stopala), čime se istovremeno spušta težište, a obe natkolenice su u spoljnoj rotaciji, čime se dodatno opterećuju kukovi. Istovremeno, zarad stabilnosti, trup se zabacuje ka nazad.
Sama trudnoća nosi sa sobom i poremećaj posture, zbog čega donji deo leđa, lumbalna kičma kukovi i kolena trpe najveće opterećenje. To je ujedno i razlog pojave bolova.
Bolovi u donjem delu leđa često se javljaju u trudnoći
Povećanjem telesne težine i pomeranjem težišne linije, svodovi stopala se spuštaju (uzdužni unutrašnji i spoljašnji i porečni luk), te se javlja bol u stopalima, pojava venske šare i oticanje nogu. Hod je gegav (patkast) i naporan.
Navedene tegobe su česte u poodmakloj trudnoći.
Oticanje nogu i stopala u poodmakloj trudnoći i venska šara – česta pojava u trudnoći
priprema za trudnoću kroz sitemsko jačanje pelvitrohanterične muskulature (ekstenzora lumbalne kičme, trbušnog mišića, bočnih fleksora trupa, pregibača natkolenica..).
sprovođenje programa vežbi za trudnice sa ciljem da trudnoća i porođaj prođu bez komplikacija i sa lakoćom.
jednom mesečno sprovesti opštu masažu tela trudnice.
kada god da postoji potreba sprovesti limfnu drenažu nogu.
kada god postoji potreba sprovesti masažu stopala.
korišćenje udobne obuće kao i rastretnih uložaka za obuću.
Vežbanje u trudnoći
U trudnoći je svako lečenje prilično drugačije. Uglavnom se isključuju farmakološki lekovi i preparati te se umesto njih preporučuju biljni preparati.
Tako je i u fizikalnoj medicini. Aparaturne fizikalne procedure se uglavnom isključuju ili se selektivno koriste, neke od njih su apsolutno kontraindikovane (magnetoterapija, ultrazvučna terapija, radar…).
Od mogućih fizikalnih procedura za otklanjanje bola, primenjuju se razne vrste masaža (parcijalna, limfna drenaža, opšta). Na bolno mesto se aplikuje topla lekovita glina.
Masaža glinenom smešom i masaža trudnice iz položaja na boku
Svakako je preporuka da se u trudnoći vodi računa o telu kroz preventivno vežbanje i aplikovanje preventivnih masaža.
Trudnoća – DRUGO STANJE, biomehanički zaista to i jeste, a isto tako je i prirodno da je tako. Najvažnije je da se tegobe mogu uspešno otkloniti i ublažiti. Bol i otečene noge ne treba trpeti.
Uspešno izneta trudnoća se kruniše porođajem. Rođenjem bebe, fizički napori tek predstoje.
Autor teksta: Žarko Popović, viši fizioterapeut, defektolog-somatoped
POVEZANI TEKSTOVI: KAKO ZAŠTITITI KIČMU, MASAŽA TRUDNICA, LOŠE DRŽANJE TELA, BOLOVI U TRUDNOĆI I OTICAMJE NOGU, LIMFNA DRENAŽA, LEKOVITA GLINA
Comments
JovanaJanuary 9, 2023 at 4:01 pm
Cao, upravo sam saznala da sam trudna 4 nedelja a pre nedelju dana sam saznala da moram na operaciju kuka jer nemam hrskavicu, inace imam 27 god….zanima me da li ce trudnoca uticati na kuk i da li cu izdrzati?
nikawpJanuary 10, 2023 at 6:36 am
Pozdrav Jovana,
Kako bi trudnoću izneli kako treba, bez bolova i tegoba, preporučujem vam da uz konsultaciju sa ginekologom koji vodi trudnoću,
započnete sa sprovođenjem kineziterapijske vežbe sa ciljem jačanja pelvitrohanterične muskulature.
Vežbe sprovoditi isključivo pod nadzorom fizioterapeuta. Predlažem vam i
nakon 16 nededelje trudnoće uz saglasnost ordinirajućeg ginekologa da redovno upražnjavate masaže.
Za operaciju uvek ima vremena.
ТамараDecember 26, 2022 at 9:45 pm
Бол у доњем делу леђа 9 недеља сам трудноће. Од чега може бити?
nikawpDecember 27, 2022 at 7:03 am
Poštovana Tamara,
Pojava bola u donjem delu leđa u 9. nedelji trudnoće svakako nije zbog trudnoće.
Savetujem vam da započnete analgetske fizikalne terapije (limitirane su procedure),
kasnije SVAKAKO da nastavite sa vežbama za jačanje pelvitrohanterične muskulature.
Navedenom predhodi terapeutska procena!
MarijaApril 8, 2022 at 4:48 pm
Postovani, 25 sam nedelja trudnoce, u pitanju je treca trudnoca, druga je bila pre 10god.imam 31godinu. Trudnoca mi je rizicna, grlic otvoren 1prst,usce zatvoreno pa sam primorana da stalno lezim ustajem iskljucivo kada idem do toaleta i vracam se u krevet. Primam progesteron,utrogestan i alract. Problem je u tome sto me bole kosti izmedju nogu, nekako vise kosti gluteusa takav osecaj imam, ne znam da li je to karlica! Ne znam da li je to bol zbog stalnog lezanja ili ipak nesto drugo. Nisam se do sada susretala sa tim pa sam malo uplasena i molim Vas za vase misljenje i savet. Hvala u napred.
nikawpApril 9, 2022 at 6:33 am
Poštovana Marija,
Iz vašeg opisa pretpostavljam da je reč o bolovima mekih tkiva kao posledica promena koje nosi trudnoća i koje se dešavaju u zglobovima oba kuka.
Predlažem vam da porazgovarate sa ginekologom koji vodi trudnoću i da tražite dozvolu za sprovođenje masaže.
Masaža je prirodan i u vašem slučaju možda i jedini način da se tegobe ublaže ili otklone.
Masaže obuhvataju i primenu pasivnih pokreta koji će vam svakako olakšati tegobu.
Nemojte da trpite bol!
DalidaAugust 22, 2020 at 3:00 pm
Postovani imam ostecenje meniskusa i povredu ligamenata u koljenima savjetuje mi se fizikalna terapija,ali posto sam ja skoro podvrgnuta inseminaciji i nalaz trudnoce trebam da provjerim za nedelju dana da bih znala dali je inseminacija uspjela,dali ja smijem poceti sa fizikalnom jer imam velike bolove u koljenima a u slucaju trudnoce boim se da bi se mozda stanje pogorsalo ukoliko ne pocnem sa terapijom sada,srdacan pozdrav unapred zahvalna
nikawpAugust 22, 2020 at 3:51 pm
Poštovana Dalida,
Potpuno ste u pravu kada je reč o pojačanom intezitetu bolova u trudnoći.
U trudnoći, od fizikalnih procedura, je kontraindikovana primena terapijskog magneta, ultrazvuka i masaža pre 16. nedelje.
Ostale fizikalne procedure mogu da se primene po terapijskom protokolu.
MarijaJanuary 10, 2020 at 1:19 pm
Zdravo, ulazim u 9.mesec trudnoce,imam ogroman problem samo sa kukovima, ujutru jedva ustanem iz kreveta, uz pridrzavanje za stvari ili neciju pomoc. Nakon toga jedva napravim nekolika koraka zbog jakog bola, medjutim kako dan odmice i moram da se krecem zbog malog deteta koje imam i rada oko nje i nosenja nje, bude mi lakse, ali cim se odmorim popodne ili naslonim opet pocinju kasnije bolovi. Da li to moze biti zbog nezgodnog spavanja i lezanja? Sta mogu uraditi da ublazim bolove? Trenutno spavam na memorijskoj peni ali ne pomaze.Da li bi mozda pomogla dormeo prostirka? Ili jastuk izmedju nogu dok spavam na boku? Hvala
nikawpJanuary 11, 2020 at 7:04 am
Poštovana Marija,
Predlažem vam da počnete da primenjujete zaštitne položaje i pokrete o kojima smo pisali na našem sajtu.
https://www.nika.rs/kako-zastititi-kicmu/
Ujedno, konsultujte se sa ginekologom koji vam vodi trudnoću o primeni masaže koja bi vam pomogla.
Po dobijanju saglasnosti odaberite licencirane masere, ne bilo koga.
JovanaJanuary 3, 2020 at 3:22 pm
Pozdrav! U 8.sam mesecu trudnoce,imam uzasne bolove u kukovima,kolenima,stopalima i donjim ledjima.Ne mogu da spavam nocima vec,iscrpljena sam maximalno.Kako da ublazim bolove makar malo?Najvise boli nocu kada legnem.Hvala
nikawpJanuary 4, 2020 at 7:08 am
Poštovana Jelena,
Masaža trudnia se praktikuje nakon 16. nedelje trudnoće uz dobijenu saglasnost ginekologa koji vam vodi trudnoću.
Masažu bi trebalo da vam sprovedu stručna lica i siguran sam da će vam pomoći.
NasihaDecember 21, 2019 at 7:32 am
Poštovanje ..
Ja sam u 25 nedjelji trudnoće , i problem sa ledjima imam u smislu da osjećam bol u kičmi npr. prvo je to bilo na sredini ledja i imala sam osjećaj da mi se noge na momente oduzimaju. Npr kada legnem odmoriti dugo vremena se namještam pokrećem okrećem dok ustanem a da mi neko pomogne.
nikawpDecember 21, 2019 at 8:21 am
Poštovana Nasiha,
Pitajte ginekologa koji vam vodi trudnoću da li postoje kontraindikacije za primenu masaže.
Ukoliko ih nema, slobodno se prepustite najprirodnijem načinu lečenja koji će vam otkloniti bol i
koji će blagotvorno delovati i na vas i na plod.
Masažu MORA da sprovede stručno lice!!!
suzanaFebruary 1, 2016 at 3:02 am
Zdravo imam 25 god i problem sa kicmom. Moji problemi si poceli posle trudnoce i otisla sam na snimanje i nalaz je da imam spondilozu vratnog dela,skoliozu,i spinubifidu. Imam bolove strasne posebno vrat i glava,i to boli svakog dana bas i ometa me pshicki i oko svih aktivnosti,kad dobijem jak bol glave odem i hutnu daju mi injekcije i bude malo bolje,ali je bol prisutan stalno,boli me kosa kad se cesljam,koza glave svaka kokska na glavi,a u trudnoci sam dodala 35 kg,a pre trudnoce sam bila punija i smrsam 40 kg i vratim sve kad zatrudnim,jer sam lezala imala.sam se serklaz i rizicnu trudnoci. Sad sam na dijeti i vezbam neke vezbe za spondilozu i kicmu,ali ovaj bol je sve jaci i glava stalno boli i vrat i ruka mi trne. Recite mi kako da to da resim i kako da dodjem do vas. Ako mozete odg te mi ovde,jer ne znam sifru email .hvala
adminFebruary 1, 2016 at 8:28 am
Poštovana Suzana,
Navedene tegobe i fizička aktivnost ne idu zajedno!!! Dakle, prekinite sa kineziterapijom. Da bi vežbali, ništa ne sme da vas boli.
Mislim da bi kod vas trebalo da se terapijski fokus usmeri na meka tkiva.
Predlažem da započnete fizikalne terapije sa ciljem otklanjanja bola. Nakon toga kineziterapija.
Za sve što vam nije jasno, možete nas kontaktirati telefonom.