Herpes zoster je virusno oboljenje uzrokovano Varicella-Zoster virusom. Pomenuti virus se nalazi u organizmu kao inaktivan virus varičele, kod osoba koje su u detinjstvu preležale ovčije boginje – varičele.
Zoster nastaje reaktivacijom osnovnog virusa varičele. Reaktivacija nastaje u bilo kom životnom dobu, najčešće u dobi od 50. – 70. godine života u oko 15% populacije koja je preležala varičelu.
Razlog nastanka herpes zostera se vezuje za sistemski pad imuniteta, pojavu hroničnih bolesti, leukemije, raznih vrsta intoksikacije, kod nekih malignih bolesti, dugotrajnoj izloženosti stresu.
Herpes zoster virus izaziva promene na koži grudi, stomaka, leđima, vrata, lica, gornjih i donjih ekstremitetima, čak i u usnoj šupljini. Prvo se javlja crvenilo, potom osip i plikovi.
Pacijent se oseća umorno, zahvaćena regija pecka,žari, svrbi ili boli. Zbog navedenih tegoba nastaje poremećaj sna ili njegovo odsustvo.
Akutna faza u proseku traje 1-2 nedelje, nakon čega plikovi prerastaju u kraste i bol bi trebalo da prestane.
Ukoliko bol i dalje traje herpest zoster je doveo do komplikacije u smislu nastanka postherpetične neuralgije koja može da traje mesecima i neretko godinama.
Dugotrajnost prisustva Herpes Zostera dovodi do najčešće komplikacije zdravstvenog stanja pacijenta tako što nastaju postherpetične neuralgije interkostalne muskulature, ramenog pojasa i ruke, kao i dorzuma. Bol, trnjenje i gubitak snage i senzibiliteta – parestezije, su prisutni u kliničkoj slici.
Protkol nalaže dijagnostikovanje neuralgije od strane neurologa, medikamentoznu terapiju i fizikalne i kineziterapije.
Herpes Zoster se uspešno leči protokolarnim fizikalnim i kineziterapijskim procedurama, kojima predhodi uzimanje preciznog funkcionalnog stanja pacijenta.Prvi terapeutski cilj je analgetska fizikalna procedura, ujedno i revitalizirajuća zahvaćenih perifernih nerava, kao i relaksacija napete muskulature.
Sistemsko rešenje su kineziterapijaske procedure – medicinsko vežbanje, sa prevashodnim ciljem jačanja oslabljene muskulature.
Dijagnozu herpes zostera uspostavlja lekar specijalista dermatologije na osnovu kliničkog pregleda.
Promene na koži se tretiraju puderom i talkom. Veće kraste se tretiraju antibiotskim mastima i kremama kako bi se sprečila infekcija.Bolovi se tretiraju analgeticima.Blagotvorani su vitamini B grupe koji se daju u pojačanim dozama.Neretko se koriste i kortiko preparati.
Naše iskustvo u lečenju herpes zostera je sledeće:
Pacijentkinja starosti 80 godina je 3 meseca bezuspešno lečila herpes zoster koji je bio lokalizovan sa prednje strane grudnog koša ispod obe dojke, obostrano. Pacijentkinja, zbog jakih tegoba, tri meseca nije kvalitetno spavala.Terapija je bila Aciklovir tablete, B vitamin, analgetici i sedativi po potrebi.Lokalno je zahvaćenu regiju tretirala talkom i Šaljićevim melemom.
Terapijski smo isključivo lokalno tretirali zahvaćenu regiju herpes zostera.Medikamentozna, per os, terapija je korišćena po preporuci dermatologa.
U terapiji je korišćen laser i hladna sterilisana glina kao obloga. Sprovedeno je 52.terapije. Poslednje nedelje terapije je korišćena i Pavlovićeva mast koja se uveče dobro utrlja.
Već posle prve sprovedene terapije, pacijentkinja je te noći spavala, bez buđenje zbog bola, peckanja i svraba.
Autor teksta: Žarko Popović, viši fizioterapeut, defektolog-somatoped
POVEZANI TEKSTOVI: LEKOVITA GLINA
Comments
BrankaAugust 21, 2023 at 12:50 pm
izvinjavam se opet ja,samo da pitam posto ste pomenuli herpes zoster kod mene,na kozi nisam imala nikakve promene
nikawpAugust 22, 2023 at 5:29 am
Poštovana Branka,
Predlažem pregled neurologa i početak fizikalnih terapija.
BrankaAugust 20, 2023 at 6:59 pm
Dobro vece,peckanje i zarenje po telu i licu ,od marta meseca mi to traje,vrlo mi smeta ,i EMNG je radjen ,ne pokazuje neke probleme,koje analize bi jos trebalo uraditi
nikawpAugust 21, 2023 at 6:21 am
Poštovana Branka,
Već sam vam odgovorio na postavljeno pitanje.
BrankaAugust 15, 2023 at 3:46 pm
Dobar dan ,radila sam EMNG zbog zarenjepo telu i ovo pise u nalazu da li to ima veze za zarenjem,aktuelni EMNG nalaz ukazuje na hronicnu afekciju L5,S1 levo ,izrazenije radiksa S1 levo
Da li citomegalo virus ostavlja posledice na nerve?
nikawpAugust 16, 2023 at 5:22 am
Poštovana Branka,
Iz opisanog nalaza može da se zaključi da je reč o hroničnom problemu išijadičnog nerva koji bi trebalo da se revitalizuju primenom fizikalnih procedura.
Bez obzira što može da bude u kliničkoj slici prisutan bol.
Žarenje po celom telu u vašem slučaju može da bude prisustvo neuralgije kao posledica Herpes zoster infekcije. CMV virus pripada grupi herpes virusa.
Predlažem pregled neurologa i početak fizikalnih terapija.
Mirjana B.August 8, 2023 at 4:26 pm
Postovani, duzi niz meseci sam bila pod konstantnim stresom. U poslednja dva tri meseca pojavio se osecaj pecenja zarenja po telu koje seta, i zujanje u usima..Nalaz krvne slike radjen vise puta sa biohemijom svi parametri i ref vrednostima, magnet glave uredan, veatna kicma ima problema diskus hernija blaga i lordoza, lumbalna kicma isto manji problemi, uz abdomena uredan, rtg pluce srca sve uredno, neurosloski pregled uredan. Jedino sto se izdvaja je IGG vzv >1500. Imate li neki savjet, jer vise ne znam kome bih se obratila, kod hematologa bila kaze sve ok. Hvala!
nikawpAugust 9, 2023 at 5:35 am
Poštovana Mirjana,
Predlažem vam da još jednom posetite neurologa i skrenete mu pažnju na rezultate IgG vrednosti kao i na vašu kliničku sliku.
BrankaAugust 4, 2023 at 5:37 pm
Dobar dan ,duze vreme imam zarenje po nogama i karlici ,i rukama ,sta bi to moglo biti?
nikawpAugust 5, 2023 at 6:48 am
Poštovana Branka,
Predlažem vam da uradite EMNG donjih ekstremiteta kako bi se proverilo stanje provodljivosti perifernih nerava.
DraganaJuly 5, 2023 at 9:37 am
Postovani,
Molim za preporuku kako pravilno postupati tokom lijecenja ove nimalo bezazlene bolesti.
03.07. mi je dijagnostikovan herpes.
Kako se dalje lijeciti, nakon ove terapije?
Da napomenem da je kod mene uzrok pad imuniteta u duzi period pod stresom.
nikawpJuly 5, 2023 at 11:08 am
Poštovana Dragana,
Sistemski pad imuniteta i stres su okidači za aktiviranje HZ virusa.
Komplikacija koju nosi HZ je nastanak postherpetične neuralgije koja se uspešno tretira fizikalnim procedurama.
Terapije započeti odmah (medikamentozna terapija) koje ordinira neurolog.
Po prestanku HS započeti analgetske i revitalizirajuće terapije postherpetične neuralgije.
DraganJune 28, 2023 at 1:56 pm
Poštovani, imam neprijatan osećaj desne strane glave. Nije bol da ne može da se izdrži, više neprijatnost, kao da imam neke bubuljice u toj regiji, ali nema ništa. sličan osećaj je i na ušnoj školjki. Da li su to simptomi koji prethode zosteru? imam 42 god, a varičele sam preležao pre 3 godine. Hvala unapred na odgovoru.
nikawpJune 29, 2023 at 8:28 am
Poštovani Dragane,
Savetujem vam da zakažete neurološki pregled.
Mirjana DamnjanovicJune 21, 2023 at 4:28 am
imam herpes zoster , imam ga od 9 6 23.god,trebala bih na operaciju kičma oko 20.jula,imam ga na butnoj kositi
molim za mišljenje i savet oko 3 cm,već ja povremeno,ali nemam karate,za sada se ne siri
nikawpJune 21, 2023 at 3:26 pm
Poštovana Mirjana,
Mislim da je suviše rano za operaciju i da nije realno.
Pokušajte da fizikalnim procedurama rešite problem kičme. Za operaciju uvek ima vremena.
JasnaJune 12, 2023 at 3:28 pm
poštovani,na donjoj usni mi se pojavila promena u levom delu usne izgeda kao da je groznica.Medjutim već dve nedelje mi se ne povlači.Mazala sam sa cinkom ili gingival gelom i to mi ništa ne pomaže.Imala sam herpes zoster 2018 god ali na podlaktici desne ruke.
nikawpJune 13, 2023 at 6:02 am
Poštovana Jasna,
Proverite sa dermatologom, mislim da je reč o Herpes Simplex-u.
SvetlanaJune 12, 2023 at 12:04 pm
11.mi je dijagnostikovan herpes zoster, 23.treba da idem na more. Štami savetujete
nikawpJune 13, 2023 at 6:01 am
Poštovana Svetlana,
Predlažem vam da pomerite putovanje za najmanje 45 dana.
Reč je o virusnoj infekciji koja svoju punu formu ispoljava u naredne 3 nedelje.
Rizik od zaražavanja drugih je otvoren!!!
Na stranu tegobe (bolovi, nesanica, plikovi, mogućnost nastanka neuralgije, “pečenje”…)