herpes-zoster

HERPES ZOSTER – TERAPIJA

Herpes zoster je virusno oboljenje uzrokovano Varicella-Zoster virusom. Pomenuti virus se nalazi u organizmu kao inaktivan virus varičele, kod osoba koje su u detinjstvu preležale ovčije boginje – varičele.

Zoster nastaje reaktivacijom osnovnog virusa varičele. Reaktivacija nastaje u bilo kom životnom dobu, najčešće u dobi od 50. – 70. godine života u oko 15% populacije koja je preležala varičelu.

Razlog nastanka herpes zostera se vezuje za sistemski pad imuniteta, pojavu hroničnih bolesti, leukemije, raznih vrsta intoksikacije, kod nekih malignih bolesti, dugotrajnoj izloženosti stresu.

KLINIČKA SLIKA HERPES ZOSTERA

Herpes zoster virus izaziva promene na koži grudi, stomaka, leđima, vrata, lica, gornjih i donjih ekstremitetima, čak i u usnoj šupljini. Prvo se javlja crvenilo, potom osip i plikovi.

Pacijent se oseća umorno, zahvaćena regija pecka,žari, svrbi ili boli.  Zbog navedenih tegoba nastaje poremećaj sna ili njegovo odsustvo.

Akutna faza u proseku traje 1-2 nedelje, nakon čega plikovi prerastaju u kraste i bol bi trebalo da prestane.

Ukoliko bol i dalje traje herpest zoster je doveo do komplikacije u smislu nastanka postherpetične neuralgije koja može da traje mesecima i neretko godinama.

POSTHERPETIČNA NEURALGIJA KAO POSLEDICA HERPES ZOSTERA

Dugotrajnost prisustva Herpes Zostera dovodi do najčešće komplikacije zdravstvenog stanja pacijenta tako što nastaju postherpetične neuralgije interkostalne muskulature, ramenog pojasa i ruke, kao i dorzuma. Bol, trnjenje i gubitak snage i senzibiliteta – parestezije, su prisutni u kliničkoj slici.

Protkol nalaže dijagnostikovanje neuralgije od strane neurologa, medikamentoznu terapiju i fizikalne i kineziterapije.

Herpes Zoster se uspešno leči protokolarnim fizikalnim i kineziterapijskim procedurama, kojima predhodi uzimanje preciznog funkcionalnog stanja pacijenta.Prvi terapeutski cilj je analgetska fizikalna procedura, ujedno i revitalizirajuća zahvaćenih perifernih nerava, kao i relaksacija napete muskulature.

Sistemsko rešenje su kineziterapijaske procedure – medicinsko vežbanje, sa prevashodnim ciljem jačanja oslabljene muskulature.

DIJAGNOSTIKOVANJE

Dijagnozu herpes zostera uspostavlja lekar specijalista dermatologije na osnovu kliničkog pregleda.

LEČENJE HERPES ZOSTERA

Promene na koži se tretiraju puderom i talkom. Veće kraste se tretiraju antibiotskim mastima i kremama kako bi se sprečila infekcija.Bolovi se tretiraju analgeticima.Blagotvorani su vitamini B grupe koji se daju u pojačanim dozama.Neretko se koriste i kortiko preparati.

HERPES ZOSTER – FIZIKALNA TERAPIJA

Naše iskustvo u lečenju herpes zostera je sledeće:

Pacijentkinja starosti 80 godina je 3 meseca bezuspešno lečila herpes zoster koji je bio lokalizovan sa prednje strane grudnog koša ispod obe dojke, obostrano. Pacijentkinja, zbog jakih tegoba, tri meseca nije kvalitetno spavala.Terapija je bila Aciklovir tablete, B vitamin, analgetici i sedativi po potrebi.Lokalno je zahvaćenu regiju tretirala talkom i Šaljićevim melemom.

herpes-zoster-1

Terapijski smo isključivo lokalno tretirali zahvaćenu regiju herpes zostera.Medikamentozna, per os, terapija je korišćena po preporuci dermatologa.

herpes-zoster-2

U terapiji je korišćen laser i hladna sterilisana glina kao obloga. Sprovedeno je 52.terapije. Poslednje nedelje terapije je korišćena i Pavlovićeva mast koja se uveče dobro utrlja.

Već posle prve sprovedene terapije, pacijentkinja je te noći spavala, bez buđenje zbog bola, peckanja i svraba.

herpes-zoster-3

Autor teksta: Žarko Popović, viši fizioterapeut, defektolog-somatoped

POVEZANI TEKSTOVI: LEKOVITA GLINA

Comments

  • Radica

    RadicaFebruary 18, 2020 at 1:27 pm

    Pre mesec dana dobila sam herpes zoster lecili smo i bolovi su prestali nakon par dana ostala je nesto kao nesto da me steze ispod grudi i ne mogu da se navednem i poduveni i tvrdi stomak a sa puderom jos mazem medjutim postoji jako crvenilo sta da radim

    • nikawp

      nikawpFebruary 19, 2020 at 6:41 am

      Poštovana Radice,
      Stezanje u grudima je indikacija da bi trebalo da posetite neurologa koji će nakon kliničkog pregleda najverovatnije da dijagnostikuje postherpetičnu neuralgiju interkostalnih mišića.
      Navedena tegoba je prilično česta i uspešno se leči fizikalnim terapijama.

  • violeta pejcinovic

    violeta pejcinovicJanuary 26, 2020 at 9:21 pm

    postovani
    mesec dana sam imala bolovena levog ramena, ondak sam dobila infekciju urinarnog traka
    i jednu malu crvenu damku
    dijagnoza je bilaherpes zoster
    nije bilo svrbez, samo velike uzarene bolove, a samo jedan osip
    dobila sam eciklavir
    ali povracala sam strsno. prekinula sam tablete . sad imam visok pritisak koji nikad nisam imala i 105 puls. dali je ovo posledica od zostera?

    • nikawp

      nikawpJanuary 27, 2020 at 6:46 am

      Poštovana Violeta,
      Predlažem vam da zakažete pregled neurologa koji će vam ordinirati analgetsku terapiju koja bi trebalo da vam smanji tegobe.
      Tri nedelje od dijagnostikovana HZ možete da započnete analgetske fizikalne terapije.

  • Sedina

    SedinaJanuary 22, 2020 at 9:35 am

    Poštowanje imam herpes na ledjima,išla sam kod doktora i dao mi tablete za imunitet,tablete herpex,i tekući puder,al džabe malo se smanjilo al bol i dalje je prisutna nekad nmg ni ruke primjetiti od bolowa,znači to mene ne srbi nikako weć boli,peče,ujida imam to weć sedmicu dana al neznam wiše sama kako da ublažim bol
    Da mogu poslala bi wam sliku al ako imate šta dobro i znate da pomaže molim was odgovorite mi hwala puno čekam odg Sedina

    • nikawp

      nikawpJanuary 22, 2020 at 9:44 am

      Poštovana Sedina,
      Predlažem vam da odete do neurologa koji će vam ordinirati adekvatnu analgetsku terapiju.
      Nakon toga, ukoliko i dalje postoji bol, započnite terapije postherpetične neuralgije.

  • 1 4 5 6

Leave Your Comments